Du är inte en basebollkastare. Här är fakta (inte mina åsikter), från den senaste forskningen i toppmedicinska tidskrifter, såsom The Lancet, British Journal of Sports Medicine, American Journal of Sports Medicine och AI-forskningsresultat (inte AI-åsikter). Under det senaste århundradet har läkare erbjudit behandlingar som inte gör någonting för att hjälpa din axel att läka. Det fortsätter än idag.
Under de senaste 25 årens forskning har "träning" lyfts fram som botemedlet. Men varför är det så? Blev din axel plötsligt ... svag? Är du en 12-30 år gammal basebollkastare som kastar en baseboll i mellan 95 och 105 miles i timmen varje dag? Nej? Då har träningen inget med din axel att göra. Du har också fått höra att du har "inflammation"; det är inte en diagnos, det är ett symptom på återkommande skada.
I genomsnitt tar typiska nuvarande axelbehandlingar (nu träning) mellan 3 och 6 månader (och pågår sedan under en livstid) och 50% av patienterna kommer fortfarande att ha sitt problem efter ett år. (Föreställ dig att det skulle vara så om du hade ett benbrott! Oacceptabelt.) Orsaken? Man behandlar fel problem med ineffektiva behandlingar.
Låt oss börja med axelforskning som rekommenderar träning. Det är den populära trenden just nu. 98% av axelforskningen har baserats, direkt eller indirekt, på att kasta en baseboll över huvudet. Forskare har studerat basebollkastare (med flest axel- och armbågsskador) som har haft axelskador i mer än 3 månader. De märker att de har olika "muskelsvagheter". De "omvända hypoteserna" är att svagheten fanns där före skadan och att den orsakade att axeln skadades. De är inte säkra. Men en hel behandlingsindustri har skapats ur denna forskning för att driva träning på - dig.
Föreställ dig det här. Du har ett brutet lårben. Du blir tillsagd att gå hem, vila det, ta smärtstillande medel och se hur det går (inget gips). Naturligtvis kan du inte gå. Tre månader senare deltar du i en forskningsstudie. Du får höra: "Musklerna i dina ben är svaga (du får inte gå). Svagheten måste vara orsaken till din fraktur. Du måste träna i 3 till 6 månader för att stärka och balansera dina muskler och läka ditt benbrott." Det här är exakt samma felaktiga resonemang som används för axelskador för dig och mig. Felaktigt. Svaghet är resultatet av axelskadan.
Träning tjänar mycket pengar för vissa människor, på din bekostnad.
Men här är kickern (som nästan alla utövare inte är medvetna om). Det har gjorts NOLL studier, inte en enda studie som mäter muskelsvaghet i axeln, FÖRE en skada, för vanliga människor, som du och jag, för att visa att svaghet är orsaken till axelproblemet. Varje dag har människor aldrig studerats. 35-80-åriga personer med axelproblem - noll studier på muskelsvaghet "före" skada. Ändå behandlas vi alla som om vi vore unga professionella basebollkastare. Vårt problem är inte svaghet. Vårt problem är att vi har en skada och att axeln fortsätter att skadas på nytt hundratals gånger varje dag och varje natt. Varje gång du känner smärta, obehag, stramhet, stelhet eller värk ... är det en återskada. Så säger de främsta stora medicinska tidskrifterna.
De senaste banbrytande studierna i The Lancet (2021) och BJSM (2023) visar att den bästa, snabbaste och mest kostnadseffektiva behandlingen är att lära och hjälpa en axelpatient att förhindra återskador hemma, hela tiden. De fann också att tillägg av "träning" till behandling i hemmet "inte gav någon ytterligare fördel". American Journal of Sports Medicine (2021) försökte lägga till "mer" träning (och tänkte att det kanske bara inte var tillräckligt). Resultat? Mer träning misslyckades också. För - du är inte en basebollkastare som kastar en boll 100 mph varje dag.
En massiv studie i British Journal of Sports Medicine (BJSM) 2017 granskade 5 630 behandlingsstudier och fann; alla konventionella axelbehandlingar klassificeras som "mycket låg kvalitet på bevis och mycket låg kvalitetseffektivitet". Inklusive träning, laser, ultraljud, tejp, akupunktur, manuell terapi etc. De gör ingenting för att stoppa den dagliga återskadan.
Bedömningarna är: Hög, Måttlig, Låg och Mycket låg.
Behandlingsmetoder för axlar av mycket låg kvalitet används överallt. Fruktansvärda.
Tänk dig att du har ett hjärtfel som kräver operation på ett lokalt sjukhus. Kirurgen medger: "Här har vi bara mycket låg kvalitet på evidensen och mycket låg kvalitet på effektiviteten av hjärtoperationer. Endast 50 % av patienterna blir bättre. Är du redo att anmäla dig till din operation?" Du skulle förmodligen springa iväg.
(På tal om att springa, jag har inte haft plats för att prata om inflammation den här veckan. Men vet detta: inflammation är ett "symptom på skada", inte "orsaken" till att du åter skadar dig. Mer nästa vecka).
Lösningen för axeln? Sluta skada dig igen hemma, på jobbet och i fritiden - hela tiden. Det är vad den nyaste forskningen i de främsta medicinska tidskrifterna säger att vi ska göra. Om din läkare inte pratar med dig om detta håller han eller hon inte jämna steg med forskningen. Hitta en annan behandlare. Någon som kan hjälpa dig att bli bättre på bara några veckor (i stället för att effektiva behandlingar av mycket låg kvalitet tar 3 till 6 månader, eh hem ... motion). Lögnen har avslöjats. Jag hoppas att du kan bli bättre på bara ett par veckor.
Alla nämnda studier finns tillgängliga på Dr. Bocks webbplats , www.fixtheshoulder.com. Dr. Chris Bock, olympisk axelspecialist, Pain-FREE Shoulder Clinic, Portimão, +351 282 352 202.