Недержание мочи - распространенная и часто мучительная проблема, особенно среди взрослых старше 60 лет.
Хотя оно не является неизбежной частью старения, вероятность столкнуться с недержанием мочи с возрастом увеличивается под влиянием ряда физических, медицинских факторов и образа жизни.
Мы связались с некоторыми экспертами, чтобы лучше понять основные причины недержания мочи и выяснить некоторые эффективные стратегии по лечению и профилактике этой распространенной проблемы.
Что такое недержание мочи?
"Недержание мочи - это неспособность удерживать мочу и самопроизвольное выделение мочи в те моменты, когда вы не пытаетесь помочиться", - объясняет Сушма Срикришна, консультант-урогинеколог и акушер в больнице London Bridge Hospital, входящей в состав HCA Healthcare UK.
Существует множество факторов, которые могут способствовать этому, но часто это следствие гиперактивного мочевого пузыря или стрессового недержания.
"Гиперактивный мочевой пузырь - это когда мышца мочевого пузыря сокращается, когда она должна быть в состоянии покоя, и заставляет мочу выходить без желания человека ее сдать, - объясняет г-н Ганс Тиагамоорти, консультант-гинеколог и сертифицированный урогинеколог больницы Nuffield Health Woking.
В то время как стрессовое недержание - это когда мышцы вокруг уретры слабые или поврежденные". Уретра - это труба, которая соединяет мочевой пузырь с внешним миром".
Срикришна соглашается и добавляет: "Например, при слабости тазового дна "запорный клапан" работает не так хорошо, как должен. Поэтому в ситуациях, когда мы увеличиваем давление на тазовое дно, например, при кашле, смехе, чихании или беге, это может привести к утечке".
Кредиты: PA;
Какие физиологические изменения, связанные со старением, способствуют недержанию мочи?
Истончение тканей вокруг мочевого пузыря
"У женщин в постменопаузе, не получающих дополнительного эстрогена, влагалище и основание мочевого пузыря становятся "атрофичными", истончаются и становятся более склонными к раздражению", - объясняет Тиагамоорти.
Уменьшение емкости мочевого пузыря
"С возрастом емкость мочевого пузыря уменьшается, как и плотность сна", - подчеркивает Срикришна. "Таким образом, получается двойной удар: мочевой пузырь не может наполняться так же хорошо, как раньше, а когда он начинает наполняться (а он наполняется даже за ночь), то и сон становится не таким плотным. Из-за этого многие люди просыпаются несколько раз, чтобы помочиться за ночь".
Лекарства
"Высокое кровяное давление и диабет могут влиять на мочевыводящие пути, как и лекарства, которые вы принимаете для их лечения", - отмечает Срикришна. "Например, многие антигипертензивные препараты (используемые для лечения высокого кровяного давления) также являются диуретиками, поэтому они заставляют вас выделять больше мочи, а также заставляют вас чаще бегать в туалет.
Дисфункция кишечника
"Пожилые люди также гораздо больше подвержены дисфункции кишечника и запорам, а запоры значительно усугубляют недержание мочи", - добавляет Срикришна.
Однако недержание мочи не является неизбежной частью старения - вот пять способов эффективно справиться с ним, а в некоторых случаях и предотвратить...
1. Оставайтесь в форме
"Один из лучших способов предотвратить его - это начать перименопаузальную/менопаузальную часть нашей жизни, будучи в максимально возможной физической форме", - рекомендует Срикришна. "Убедитесь, что вы регулярно занимаетесь спортом. Общая физическая форма с точки зрения здоровья опорно-двигательного аппарата означает, что мы также не допускаем, чтобы проблемы с подвижностью мешали нам добираться до туалета".
2. Попробуйте упражнения для тазового дна
"Упражнения для тазового дна отлично подходят для любой возрастной группы, особенно для тех, кто вступает в период менопаузы, и являются одним из лучших способов дать себе дополнительное время, чтобы добраться до туалета", - говорит Срикришна. "Я бы посоветовала обратиться за советом к квалифицированному терапевту, который занимается упражнениями для тазового дна, а не смотреть видео на YouTube".
3. Обратитесь за профессиональной помощью
"Недержание мочи - это ужасно и может сильно повлиять на качество вашей жизни", - говорит Срикришна. Оно ограничивает вашу деятельность и удовольствия, может быть социально изолирующим, но все это можно пресечь в зародыше при своевременном вмешательстве".
Сходите на прием к специалисту, который знает, о чем говорит, поможет выяснить причину и даст индивидуальные рекомендации по медикаментозному лечению, хирургическому вмешательству и изменению образа жизни". Регулярное посещение урогинеколога также означает, что такие заболевания, как пролапс, который может усугублять недержание мочи, могут быть выявлены быстрее".
4. Обсудите эффект от приема лекарств
Я часто пишу кардиологу или терапевту своих пациентов: "Не могли бы мы подкорректировать это лекарство, потому что оно оказывает такой-то эффект", - делится Срикришна. "Это часто срабатывает очень хорошо, так как мы держим пациента в центре подобных обсуждений".
5. Избегайте раздражителей мочевого пузыря
"Я регулярно беседую с женщинами о продуктах питания и напитках, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря", - говорит Срикришна. "В первую очередь это газированные напитки, кислая пища, кофеин, уксус, цитрусовые фрукты и напитки".